Коварная палочка Коха

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

В последнее время в России все больше малышей и подростков заболевают туберкулезом. Печальная статистика жертв палочки Коха внушает фтизиатрам особые опасения. Отчасти врачи связывают это с тем, что взрослые игнорируют флюорографические осмотры, не хотят лечиться на ранней стадии болезни, выступают против проб Манту своим детям. Руководствуясь известной истиной «информирован – значит вооружен», я адресовала родительские вопросы о туберкулезе зав. фтизиатрическим отделением ЦРБ Т.Б. Трубиной.

– Татьяна Борисовна, где может заразиться ребенок, если в семье все здоровы?
– Туберкулезные палочки чаще всего попадают в организм с вдыхаемым воздухом. В помещениях без доступа света они в высохшей мокроте способны сохранять свою активность месяцами. А заразиться можно где угодно: в подъезде, транспорте, магазине, кино. И даже в гостях у бабушек и дедушек, многие из которых редко проходят флюорографию. Второй путь заражения – использование в пищу продуктов, полученных от больного животного, чаще коров: молока, творога, сметаны, мяса.
– Как начинается болезнь?
– Как правило, незаметно, да и развивается медленно. Ребенок в начале заболевания становится вялым, капризным, хуже учится в школе, у него снижается аппетит, вечерами может быть небольшая температура, ночью потливость, и он чаще более простудными заболеваниями.
– Как определить, что ребенок заразился?
– Для этого всем детям ежегодно делают пробу Манту. Это не прививка, а тест, позволяющий определить, есть ли в организме палочки туберкулеза. Если есть, то возникает аллергическая реакция в виде нарастания пробы Манту.
– Но ведь реакция бывает положительной и у здоровых детей?
– Всем малышам в роддоме делают прививку БЦЖ. Эта вакцина содержит ослабленные палочки туберкулеза, поэтому первые годы после прививки проба Манту умеренно положительная – 5-7 мм. С годами количество палочек в организме уменьшается, и иммунитет к туберкулезу снижается. Если в 7 или 14 лет проба Манту отрицательная, ребенку снова делают прививки БЦЖ, чтобы повысить иммунитет к болезни. К сожалению, некоторые родители отказываются от повторной прививки, и тогда проба Манту «подскакивает». Это уже знак беды, основание предполагать, что ребенок может заболеть туберкулезом. Таких детей направляют к фтизиатру.
Подчеркну, что прививка БЦЖ особенно важна в раннем детском возрасте, чтобы защитить малышей от самых тяжелых форм туберкулеза с поражением центральной нервной системы.
– Может ли ребенок с повышенной пробой Манту заражать других детей?
– Нет, он не заразен и никаких ограничений для посещения детских коллективов для него нет.
– Какие факторы способствуют развитию туберкулеза?
– Чаще всего заболевают дети с ослабленным здоровьем. Однако если палочек в организм попало много, то заболеть может и здоровый ребенок. Способствуют заболеванию и некачественное питание, бедное белками и витаминами, плохие жилищные условия, скученность, редкое пребывание на свежем воздухе, переутомление, стрессы, у подростков – потребление алкоголя, курение, наркомания.
– Татьяна Борисовна, что делать, чтобы ребенок не заболел?
– Первое: своевременно прививать ребенка от туберкулеза. Второе: ежегодно делать пробу Манту, а подросткам 15-17 лет дополнительно проводить флюорографическое обследование. Третье: своевременно проходить назначенное врачом обследование, а при необходимости и лечение. Четвертое: детям правильно питаться, достаточное время проводить на свежем воздухе, закаляться, заниматься физкультурой и спортом. И пятое: соблюдать правила гигиены.

К печати подготовила Ирина ВЕРЗИЛИНА.
Фото Андрея Зайкова.